目的探讨髓内撬拨复位PFNA内固定治疗老年性粗隆间骨折的临床疗效。方法采用髓内撬拨复位PFNA内固定方法治疗31例老年粗隆间骨折患者，骨折按Evans分型：Ⅰb型3例，Ⅰc型19例，Ⅰd型7例，Ⅱ型2例 ，均经髓内撬拨复位，术中不显露骨折区域，微创置入PFNA，记录并分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、术后髋关节Harris评分等。结果手术时间45～80 min，平均55 min，出血量150～300 mL，平均180 mL，1例术后2月因阿尔茨海默病不能进食衰竭死亡，30例患者获6～18个月随访，骨折端8～12周愈合，平均愈合时间10周，根据Harris功能评分标准：优27例，良2例，可1例，优良率96.7%（29/30）。结论髓内撬拨复位PFNA内固定治疗老年性粗隆间骨折，术中骨折端复位满意，手术创伤小、时间短和出血量少，固定坚强，术后随访骨折愈合率高，是老年粗隆间骨折术复位的良好方法。