目的观察腓肠神经营养皮瓣和胫后动脉穿支皮瓣修复修复踝关节周围软组织缺损的临床效果。方法踝关节周围软组织缺损患者34例,应用腓肠神经营养皮瓣修复24例，用胫后动脉穿支皮瓣修复10例，观察手术时间、皮瓣成活及供区肢体肿胀及疼痛情况。术后随访12个月，观察移植皮瓣外形、质地、感觉及踝关节功能。结果皮瓣全部成活腓肠神经营养皮瓣组22例（91.7%），胫后动脉穿支皮瓣组全部成活8例（80.0%）；皮瓣远端部分坏死4例，经换药、植皮均愈合，供区肿胀、疼痛不明显。随访12个月皮瓣血运良好，质地软，耐磨，外形、感觉、踝关节功能恢复良好。结论踝关节周围软组织缺损修复的皮瓣选择，需根据软组织缺损的部位、大小、局部损伤情况及患者年龄、性别、要求等因素综合考虑，方能达到最佳手术效果。