目的观察腹腔镜手术前手术部位行罗哌卡因腹膜外局部浸润麻醉的临床效果。方法将行腹腔镜手术的120例患者随机分为两组，每组60例。观察组术前在手术部位行罗哌卡因腹膜外局部浸润麻醉，对照组在手术部位给予氯化钠安慰剂，比较两组术后效果和不良反应。结果观察组术后2 h、6 h及24 h视觉模拟疼痛评分分别为（2.53±1.15）分、（1.76±0.23）分及（1.01±0.39）分，显著低于对照组的（4.31±1.44）分、（3.89±1.26）分及（3.02±0.77）分，两组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后共发生5例不良反应，发生率为8.33%，对照组不良反应13例，发生率为21.67%，两组比较，差异具有统计学意义（χ2=4.183，P=0.041） 。观察组通气和首次下床时间、住院时间均显著低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜术前在手术部位行罗哌卡因腹膜外局部浸润麻醉可有效缓解术后疼痛，降低术后不良反应发生率，缩短首次下床时间，促进早日康复。