目的观察超声引导射频消融治疗肝癌的围术期免疫功能变化及1年随访情况。方法肝癌患者104例，按照治疗方式不同分为消融组53例和手术组51例，分别给予超声引导射频消融术和手术治疗，比较两组患者术前、术后1 d及术后1周T细胞亚群指标CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞水平，随访1年内局部肿瘤进展（LTP）、肝内远处复发（IDP）情况，计算总复发率。结果两组患者术前及术后1 d免疫功能指标组间及组内比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后1周消融组CD3+、CD4+、NK细胞水平均显著升高，且高于同期手术组水平；CD8+水平降低且低于手术组同期水平，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者1年内LTP率、IDR率及总复发率比较（1.89% VS 30.19%、32.08%VS 3.92%、35.29% VS 39.22%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声引导射频消融术能显著改善肝癌患者围术期免疫功能，1年内复发率低，可作为不宜手术者或癌复发患者的微创治疗手段。