目的观察经皮微创椎弓根螺钉内固定术对胸腰椎段脊柱骨折患者的手术效果。方法将110例胸腰椎段脊柱骨折患者按随机法分为微创组和开放组，每组各55例，微创组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗，开放组采用开放式椎弓根螺钉内固定术，比较两组手术效果和术后随访2年伤椎前缘高度、后凸Cobb′s 角和矢状面指数。结果微创组切口长度为（61.2±2.1）cm、术中出血量为（95.2±23.4）mL、术后引流量为（14.3±3.7）mL及疼痛程度为（2.1±0.7）分， 开放组切口长度为（120.3±3.4 ）cm、术中出血量为（ 289.6±43.2）mL、术后引流量为（170.6±41.9 ）mL及疼痛程度为（3.8±0.6 ）分， 两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创组手术时间为（56.4±19.8）分， 开放组手术时间为（50.7±20.7）分，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后伤椎前缘高度、矢状面指数均增加，后凸Cobb′s角缩小，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后2年随访两组患者伤椎前缘高度、后凸Cobb′s角、矢状面指数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论对胸腰椎段脊椎骨折患者给予经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗，具有微创、出血和引流量少、术后疼痛程度轻的优势，远期能达到与开放性手术相当的效果。