目的探讨CT引导下微创穿刺联合持续冲洗引流治疗脑脓肿的临床疗效。方法选择脑脓肿患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予CT引导下微创穿刺联合持续冲洗引流治疗，对照组给予小骨窗开颅脓肿清除治疗，比较两组脓肿清除率及并发症情况，分析治疗前后Barthel指数的变化情况。结果观察组脓肿清除率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前Barthel指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组Barthel指数均升高，观察组Barthel指数显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CT引导下微创穿刺联合持续冲洗引流能有效提高脓肿清除率，减少创伤和并发症，对改善和提高患者生活能力具有重要意义。