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经验交流 | 更新时间:2016-06-20
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POEM治疗贲门失弛缓症的临床疗效及操作体会

微创医学 201603期 页码:397-399

作者机构:1 广西中医药大学,南宁市530001;2 广西中医药大学第一附属医院消化内科,南宁市530023

基金信息:作者简介:胡芳齐(1990~),女,在读全日制研究生,住院医师,研究方向:消化系统疾病的中西医临床研究。
*通讯作者

DOI:DOI:10.11864/j.issn.1673.2016.03.28

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目的探讨经口内镜下贲门括约肌切开术(POEM )治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效。方法对确诊为AC的8例患者,在手术室气管插管全麻下行POEM术,其中第1例普通送气送水装置下操作,其余7例由CO2气泵辅助送气;术后给予禁食、补液、静脉使用质子泵抑制剂和抗生素等,必要时给予放置胃管行胃肠减压。结果8例患者POEM过程顺利,术中平均出血量<5 mL,无严重出血,手术时间150~300 min,平均(200.88±55.39)min;环形肌切开长度9~11 cm,平均(9.25±0.71)cm;住院时间12~24 d,平均(16.63±4.14)d;钛夹数量5~7枚,平均(5.88±0.64)枚。第1例无CO2气泵辅助送气患者术后出现颈部、胸部及腹部皮下气肿征象,1例术后出现颈部皮下气肿,其余6例均未出现相关并发症。结论POEM治疗贲门失弛缓症的短期疗效肯定,手术成功率与术者POEM术掌握程度、处理并发症的能力和经验及操作中CO2气泵的使用密切相关。

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