目的观察关节镜下Herbert钉治疗Bryan-Morrey Ⅰ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法25例 Bryan-Morrey Ⅰ型肱骨小头骨折患者，采用关节镜下Herbert钉治疗，术后给予早期功能锻炼，定期随访和X线检查，运用改良肘关节HSS评分评价肘关节功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合，一过性尺神经损伤1例，异位骨化1例。X线片提示骨折全部愈合。采用改良肘关节HSS评分，平均改善32（29～36）分，VAS疼痛评分为（1.32±1.05）分，肘关节平均伸直8.9°、屈曲130.5°，平均旋前71.3°、旋后82.6°，优18例，良7例。结论关节镜下Herbert钉治疗Bryan-Morrey Ⅰ型肱骨小头骨折创伤小，固定可靠，并发症少，康复快。