目的探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法按手术方法不同将79例高血压脑出血者分为显微手术组和常规手术组，显微手术组41例行经侧裂-岛叶入路显微手术治疗，常规手术组38例行常规骨瓣开颅手术治疗，比较两组临床疗效。结果显微手术组手术耗时、术后昏迷结束时间、术后12 h内残余血肿量明显短于或低于常规手术组（P＜0.05），而术后1周GCS评分明显高于常规手术组（P＜0.05）。显微手术组并发症发生率明显低于常规手术组（P＜0.05）。显微手术组在术后3个月、术后6个月时的预后均明显优于常规手术组（P＜0.05）。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血具有创伤小、血肿清除彻底、术后神经功能恢复好等优点，值得临床推广应用。