目的比较开放手术和微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法将74例胸腰椎骨折患者分为实验组和对照组各37例，试验组患者采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗，对照组患者采用开放手术治疗，比较两组疗效。结果两组围术期指标比较，试验组手术切口、术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间分别为（2.84±0.49）cm、（20.49±5.24）mL、（60.24±7.24）min、（5.54±3.49）d、（20.49±5.74）d，均显低于对照组（9.54±0.74）cm、（176.54±27.15）mL、（120.79±4.24）min、（10.24±2.49）d、（45.01±4.24）d，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后椎体前缘高度与Cobb角比较，差异无统计学意义（P＜0.05）；试验组伤口VAS、血清肌酸激酶活性及血清C-反应蛋白分别为（3.04±1.61）分、（130.77±55.75）IU/L、（9.84±6.24）mg/L均显低于对照组（4.92±1.53）分、（250.55±40.66）IU/L、（26.45±2.64）mg/L，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者，疗效确切，安全性高，值得临床积极借鉴。