目的观察超声引导细针穿刺对甲状腺结节疾病良恶性的诊断价值，探讨其对术式选择的指导作用。方法对60例甲状腺结节患者，分别使用超声和超声引导细针穿刺检查方法，判断甲状腺疾病性质；之后行手术治疗，术中切除病变组织行组织学病理检查，评估良恶性，选择合适术式，比较两种方法的诊断价值。结果60例甲状腺疾病患者经术中组织病检，良性36例占60.0%，恶性24例占40.0%；超声引导下细针穿刺学检查灵敏度为87.5%、特异度为88.9%、检测正确率为90.0%，均优于超声检查灵敏度为70.8%、特异度72.2%、正确率71.7%，两者比较，均P＜0.05。以超声引导细针穿刺检查，恶性甲状腺疾病的检出率高达87.5%。结论超声引导细针穿刺检查对甲状腺疾病良恶性诊断正确率较高，有助于指导术式选择，具有重要临床价值。