目的探讨关节镜下复位内固定治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折内固定失效的原因。方法对13例前交叉韧带下止点撕脱骨折关节镜下复位内固定失效的病例进行回顾性分析，其中9病例经过再次手术内固定得到了愈合，4例进行前交叉韧带重建术。结果12例患者获得随访，随访时间平均15.1 个月（时间6～24个月），13例KT2000检查结果正常。所有患者术后恢复良好，无膝关节屈伸受限症状，Lysholm评分中位数98.5分。前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阴性，没有伤口感染或复位丢失等并发症。结论根据骨折的特点及患者的依从性选择合适的内固定物和方式，术后康复根据骨折复位、固定情况循序渐进，避免过早负重，是预防前交叉韧带下止点撕脱骨折内固定失败的有效措施。