目的探讨腹腔镜肝脏切除术的可行性、适应证及方法。方法行腹腔镜下肝脏切除术42例，其中行肝左外叶切除术6例，肝癌局部切除术22例，肝局限性结节性增生局部切除术11例，肝血管瘤切除术3例。结果41例在完全腹腔镜下完成手术，1例为手助式腹腔镜肝切除术，全组病例均经病理检查证实。平均手术时间168min，平均出血量120mL，术后48h内胃肠功能恢复，术后平均住院8．2d，痊愈出院，无严重并发症发生。肝脏恶性肿瘤患者术后随访6个月～3年，无局部复发或腹壁戳孔种植转移。结论腹腔镜下肝切除术是一种安全、有效、微创的手术，但应严格掌握适应证。