目的 探讨腹腔镜下肝、胆、胰、脾外科手术的适应证及方法。方法 施行腹腔镜肝、胆、胰、脾手术137例，其中肝切除42例，胆总管切开取石74例，胰腺假性囊肿手术8例，脾切除13例。结果 123例在完全腹腔镜下手术，13例为腹腔镜辅助手术，1例手助腹腔镜手术。全组均成功完成手术，无严重并发症。结论腹腔镜肝、胆、胰、脾手术拓展了腹腔镜在腹部外科领域中的应用，只要严格掌握手术适应证和操作要领。是安全可行的。