目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术较合适的麻醉方法。方法将ASAⅠ～Ⅱ级肾结石患者80例随机分为全身麻醉组（Ⅰ组）、椎管内麻醉组（Ⅱ组），每组40例，记录麻醉前、手术开始及手术15min、30min、1h、2h、术毕时的生命体征、手术时间、麻醉效果、术后并发症及麻醉费用，进行统计学分析。结果两组各时点心率（HR）、动脉压（SBP、DBP）、手术时间、麻醉效果及术后并发症比较均无统计学意义（P〉0．05），Ⅱ组在麻醉及俯卧位后脉搏氧饱和度（Sp02）有所下降，与Ⅰ组比较有显著差异（P（0.05），但在正常范围内；术中各时点比较无统计学意义；麻醉费用Ⅰ组较Ⅱ组高，有显著差异。结论椎管内麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术具有麻醉效果切实安全、操作简单、费用低的特点，值得临床推广应用。