目的 探讨应用不同类型支架治疗食管良恶性狭窄的临床意义。方法 使用镍钛合金网状覆膜或无覆膜支架23例，其中食管癌性狭窄19例、吻合口良性狭窄3例、自发性食管穿孔1例；使用可取性全被覆膜金属内支架10例，其中食管癌性狭窄5例、吻合口良性狭窄4例、自发性食管穿孔1例；观察放置支架1个月以上支架内及其两端黏膜增生情况和支架可取出性。结果 镍钛合金网状支架组均有肿瘤或黏膜向支架两端及腔内生长，其中2例良性狭窄和1例自发性食管穿孔者之增生黏膜几乎全部覆盖支架并形成重度狭窄；4例良性病变患者均未能再取出支架。全被覆膜金属内支架露人的5例食管癌性狭窄病人中只有2例发生支架两端肿瘤增生性狭窄，行氩气刀治疗后再通，支架内无肿瘤组织长人；5例良性狭窄病人，支架两端均无明显黏膜增生并可取出。结论 镍钛合金支架价格低，滑移率低，可应用于恶性肿瘤患者；全被覆膜金属内支架生物相容性好，可取出，适用于食管的良、恶性狭窄及瘘或穿孔者。