目的 探讨微创鞘内注射尿激酶及地塞米松对脑室系统出血及常见并发症脑积水的防治效果。方法 对46例脑室积血患者予尿激酶及地塞米松鞘内注入；用于预防时，以尿激酶5000～20000U/次，同时予地塞米松2.5～5.0mg，每日或隔1～2日1次，至脑脊液常规及生化检查正常为止；用于治疗时，以尿激酶10000～20000U/次，地塞米松5.0mg/次，行鞘内注入1次／2～3d，直至脑室系统恢复正常。结果 在预防组鞘内注入上述药物后所有患者脑室系统通畅，近期无梗阻性脑积水，远期无交通性脑积水，亦未见明显毒副作用；治疗组3例均恢复正常。结论 尿激酶及地塞米松鞘内注射能有效预防和治疗脑室系统积血常见并发症脑积水，并无毒副作用。