目的探讨改变体位体外冲击波碎石（ESWL）术治疗肾盂结石的效果及临床ESWL术各因素的关系。方法112例肾盂结石患者随机分三组，分别进行不同体位方式ESWL术治疗及辅助治疗，比较碎石次数、碎石后排净天数、碎石后肉眼血尿次数、术中疼痛、结石面积、术后结石面积变化率、石街发生率及术后2个月排净率。结果改变体位组组3与同一体位组1、组2术后结石面积变化率、肉眼血尿次数及术中疼痛有显著差异（均P〈0．001），排净天数有显著差异（均P〈0．05）。组1与组2术后结石面积变化率、肉眼血尿次数及术中疼痛无显著差异（P〉0．05）。组3石街发生率0，碎石次数1次，术后2个月排净率100％，术后6个月无复发。术中疼痛与肉眼血尿次数组3、组2、组1均显示正相关（分别为r=0．087、r=0．273、r=0．137，均P〈0．001）。结论碎石效果与碎石体位密切相关。改变体位方法的ESWL术可进一步提高结石粉碎效率及减少术中疼痛、肉眼血尿次数，排石效果显著，复发率低。