目的 总结分析超声引导下早／中孕期多胎妊娠减胎术（MFPR）的临床经验及手术对妊娠结局的影响。方法 经辅助生殖技术（ART）受孕的12例多胎妊娠患者行阴道或腹部B超引导下减胎术。结果 早孕期行多胎妊娠选择性减胎术8例，手术方式为B超引导下经阴道负压吸胚术，手术孕周为（7.13±0.35）周，共减灭9个胚胎，消减每个胚胎时间平均为（4.00±1.51）min，7例已分娩，其中4例早产，共14个新生儿，分娩孕周（36.43±2.64）周，出生体重为（2.05±0.46）kg。1例孕5月余时合并羊水过多流产。中孕期多胎妊娠减胎术4例，手术方式为B超引导下经腹部穿刺胎心区注射氯化钾，手术孕周为（12.75±0.96）周，共减灭5个胎儿，消减每个胎儿时间平均为（13.63±4.92）min，3例已分娩，其中1例早产，共6个新生儿，分娩孕周（37.67±1.53）周，出生体重为（2.45±0.37）kg，1例现孕6月余继续妊娠中，产检无异常。孕早期减胎与孕中期减胎两组相比，消减每个胚胎／胎儿时间（P=0.027）、穿刺次数（P=0.038）之间差异有统计学意义，而分娩孕周（P=0.478）和出生体重（P=0.079）之间差异无统计学意义。均无新生儿死亡。结论 孕早期阴道B超引导和孕中期腹部B超引导下减胎术均为改善多胎妊娠结局的有效方法，但孕早期经阴道减胎更加简便、省时省力，并发症少，在感情及伦理方面，可能更易为患者所接受