目的评价官腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性。方法根据肌瘤类型及有无生育要求，分别采用刨根法、旋切法及开窗法，选择41例肌瘤直径≥5cm的患者术前予服米非司酮。结果各类黏膜下肌瘤均顺利完成手术，无一例发生子宫穿孔。切除肌瘤最重260g，术前超声测量肌瘤最大直径85mm。术后随访3个月至5年，术后满意率为90％，0～Ⅰ型为100％。结论官腔镜电切手术治疗子宫黏膜下肌瘤具有创伤小、可保留子宫、不影响卵巢功能、改善妊娠情况等优点。