目的评价瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在电视腹腔镜手术中的麻醉效果、安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级于电视腹腔镜下行腹腔内手术病人50例，随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组（R组）和芬太尼复合丙泊酚组（F组）各25例。观察麻醉诱导及气管插管时BP、HR的变化；记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间；记录拔管后即刻、30min和24h疼痛视觉模拟评分（VAS）；随访记录术中知晓发生率和术后恶心呕吐等副作用。结果R组插管期心血管反应显著低于F组（P〈0．05），R组术后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间明显短于F组（P〈0．05），R组拔管后即刻、30min的VAS高于F组（P〈0．05）。两组病人均未出现术中知晓，术后恶心呕吐发生率差异无显著意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉应用于电视腹腔镜手术具有安全、有效、恢复时间快、术后并发症少等优点。