目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystoctomy，LC）中转开腹的原因，评估LC术前难易的程度及怎样减少LC手术并发症。方法回顾性分析我院576例LC术中即刻中转开腹46例的中转开腹原因、操作方法和疗效。中转原因：胆管损伤3例，出血2例，腹腔、胆囊周围粘连19例，胆囊三角解剖不清14例，胆囊十二指肠瘘2例，Mirizzi综合征型5例，胃肠道损伤1例。结果中转开腹手术均获成功，无并发症。随访1～2年，无胆道狭窄。结论重视术前对胆囊病变程度的判断以及术中采取预防措施可减少中转开腹。