目的探讨应用钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法在输尿管镜下钬激光治疗30例输尿管上段结石患者,结石直径0.8-2.0cm,平均1.4cm。结果30例输尿管上段结石患者一次手术取尽26例（86.7%）;1例结石完整跑入肾内,3例改开放手术,其中1例为输尿管开口狭小,无法辨认,2例为输尿管严重扭曲、狭窄。术中1例出现输尿管小穿孔,未出现黏膜撕脱等严重并发症。结论对于直径〈2cm、结石处炎症肉芽组织多、结石下段无明显梗阻的输尿管上段结石,输尿管镜下钬激光碎石治疗仍是最好的选择之一。