目的探讨脊柱结核的手术方法和一期手术治疗结核的临床疗效。方法采用一期手术治疗胸、腰椎脊柱结核患者28例,经前路病灶切除、椎体间植骨并内固定。采用钛合金材料内植入物23例,不锈钢材料内植入物5例。结果患者的切口均一期愈合,无慢性窦道形成,2例复发,其余26例均获愈合,所有的病例均获得随访,随访时间1-3年（平均2年）,植骨界面骨性愈合时间平均4.5个月。结论一期前路手术治疗胸、腰椎脊柱结核具有手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、复发率低等优点,一期植骨内固定是安全可靠、可行的。