目的研究应用神经内镜治疗脑室出血的疗效。方法140例脑室出血的患者随机分为A组和B组。A组接受神经内镜脑室血肿清除术，B组接受脑室穿刺外引流术。结果A组80例中26例脑室内血肿近完全清除（90％以上），46例脑室内血肿大部分清除（60％～80％），8例脑室内血肿部分清除（50％以下）。术后6个月随访，ADLⅠ级40例，Ⅱ级19例，Ⅲ级12例，Ⅳ级5例，V级4例，恢复良好（ADLⅠ－Ⅲ级）有效率88．7％。B组60例中17例脑室内血肿大部分清除（60％－80％），43例脑室内血肿部分清除（50％以下）；术后6个月随访，ADLⅠ级12例，Ⅱ级18例，Ⅲ级8例，Ⅳ级15侧，Ⅴ级7例；恢复良好（ADLⅠ－Ⅲ级）有效率63．3％。结论神经内镜治疗脑室出血较脑室穿刺外引流术的并发症及后遗症相对较少，病人恢复较快．效果确切。