目的探讨小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法将56例单侧、单节段单纯的LDH患者随机分成A、B两组各28例。A组采用小切口椎板开窗．B组采用标准的全椎板切除或扩大椎板切除。所有病例随访1～3年，平均2．5年。结果A组优20例，良3例．中l例，差4例，总有效率85．7％；B组优12例，良3例，中2例，差11例，总有效率60．7％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组中以腰腿痛为主要症状而接受手术治疗者疗效优于同组中以腰、腿痛为主要症状者。结论小切口椎板开窗治疗LDH手术具有创伤小、感染机会低、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点，手术切实可行，值得临床推广。