目的探讨侧卧位椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的手术方法和疗效。方法应用枢法模公司生产的椎间盘镜系统，从手术体位、定位方法、切口选择、突破黄韧带及椎间隙冲洗等手术步骤上进行改良治疗。结果采用侧卧位椎间盘镜下经椎板间隙入路手术治疗腰椎间盘突出症158例，镜下手术全部顺利完成，有效地解决出血污染镜头、突破黄韧带不易、咬除椎板小关节困难等问题，手术时间30-100min，平均43min，术中出血10-80mL，平均20mL。平均随访8.5个月，疗效按Nakai标准，优135例，良19例，可4例，差0例，优良率达98％，无术后椎间盘炎、神经根损伤等并发症发生。结论侧卧位椎间盘镜下手术治疗椎间盘突出症，患者体位舒适，胸腹部不受压，镜下操作难度明显降低，术中出血减少，手术时间缩短，提高了手术安全性和手术效率，临床疗效满意，是一种值得推广应用的手术方法。