目的探讨脊麻硬膜外联合麻醉（CSEA）在老年人经尿道前列腺电汽化术（TLVP）中应用的可行性。方法对160例80岁以上ASAⅡ-Ⅲ级的老年人，预防性调节行TLVP所引发围术期生理内环境的失衡，连续监测血压、心率、脉搏氧饱和度，记录麻醉前、后、手术开始、手术结束四个时点的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、HR（心率）、RR（呼吸）、Sp02（脉搏氧饱和度）。结果麻醉优良率为100％。起效时间为（30±10）s，达最高组织平面时间（5.26±3.2）min，四个时点的血压变化无差异（P〉0.05），HR无明显变化（P〉0.05）。SpO2均在96％以上。结论在预调节下，CSEA对老年人TLVP具有对呼吸循环影响小、局麻药量少、阻滞完善等优点，是高龄患者最佳的麻醉方法。