目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸（SP）的方法和临床应用价值。方法回顾分析2002年8月至2008年11月经VATS手术治疗自发性气胸116例的临床资料。结果116例患者无手术死亡，仅有1例因术中出血辅以胸壁小切口完成手术，全组治愈出院，平均随访38.1月，无同侧复发病例。结论VATS手术不仅可应用于复发性气胸和保守治疗后长时间漏气者，也应该积极应用于胸部CT已明确证实有肺大疱的初次气胸发作患者。