目的 比较椎体成形术及后凸成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 将90例老年胸腰椎压缩性骨折患者按随机数字法分为观察组和对照组各45例，观察组采用椎体成形术治疗，对照组采用后凸成形术治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效、疼痛缓解情况、VAS评分、椎体高度变化及骨水泥渗漏率。结果 观察组治愈、好转、未愈例数分别为23例、19例、3例，治疗总有效率为93.33%；对照组为12例、22例、11例，治疗总有效率为75.56%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（u=2.799 3，P=0.005）。两组患者术后2周、术后6个月VAS评分较术前明显下降，但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后椎体高度为（71.52±5.35）mm、对照组治疗后椎体高度为（89.09±6.41）mm；观察组骨水泥渗漏率为20.00%（9/45），对照组骨水泥渗漏率为4.44%（2/45）。观察组椎体高度明显低于对照组，而骨水泥渗漏率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折时临床疗效较高，而后凸成形术治疗可明显增加椎体高度，降低并发症发生率，两种治疗方法各有利弊。