目的 探讨腹腔镜检查对于常规检查不能明确病因的不孕患者的诊疗价值。方法 对127例不孕患者的腹腔镜检查结果及妊娠结局进行分析。比较盆腔疾病的发生及术后妊娠率情况。结果 127例患者腹腔镜发现盆腔异常96例,阳性率75.59%,主要疾病为子宫内膜异位症(44.09%)和盆腔炎性疾病后遗症(29.13 %)。术后2年正常妊娠54例(45.66%),宫外孕6例(3.60%);原发不孕者的正常盆腔检出率(32.43%)高于继发不孕者(13.21%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜异位症术后2年妊娠率(66.07%)高于其他盆腔疾病,而盆腔炎性疾病后遗症者宫外孕率(12.12%)高于子宫内膜异位症及正常盆腔者。结论 腹腔镜检查可以直观全面地观察盆腔及输卵管、卵巢情况,准确判断病情并进行手术治疗,为患者术后进一步治疗提供准确的方案,提高术后妊娠率。对于常规检查不能明确病因的不孕患者腹腔镜检查是重要诊断及治疗方法。