目的对比分析高血压脑出血两种外科治疗方案的临床疗效。方法对120例高血压脑出血患者入院后给予常规基础治疗,并根据具体情况分别采取传统方式开颅清除血肿60例,微创颅内血肿清除术60例,并对两组术后疗效进行对比分析。结果术后三个月,传统开颅组日常生活能力分级(ADL)Ⅰ~Ⅲ级33例,优良率55.0%;微创组ADLⅠ~Ⅲ级51例,优良率85.0%。微创组疗效优于传统开颅组,差异有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术具有操作简单、快速安全、脑组织创伤轻微、适应证广、疗效良好、费用低廉、并发症少等优点,但也有血肿不易引流,容易再出血等缺点。应根据不同病情,采取最合适的手术方式,尽可能挽救病人生命,减少并发症和神经功能缺损。