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临床研究 | 更新时间:2024-11-28
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同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗中度冠脉病变合并心脏瓣膜病的临床研究

微创医学 页码:536-539

作者机构:江门市中心医院心血管外科,广东省江门市 529030

DOI:10.11864/j.issn.1673.2024.05.12

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目的 探讨同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗中度冠脉病变合并心脏瓣膜病的临床效果。方法 选取60例中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。其中观察组接受同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗,对照组接受非同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗。对比分析两组治疗前后的心功能(左室射血分数、左室舒张末期容积、心胸比)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、并发症(急性心肌梗死、心房颤动、心肌缺血)发生率、治疗相关时间(ICU住院时间、普通病房住院时间、呼吸机辅助时间、主动脉阻断时间)。结果 治疗前,两组患者的左室射血分数、左室舒张末期容积及心胸比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者的左室射血分数均有所提高,且观察组患者的左室射血分数高于对照组;两组患者的左心室舒张末期容积、心胸比均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的SAQ评分、ADL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组SAQ评分、ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组ICU住院时间、普通病房住院时间、呼吸机辅助时间均短于对照组,主动脉阻断时间长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者的治疗中采取同期心脏瓣膜置换术联合冠状动脉旁路移植术治疗更有利于提高治疗效果,较非同期治疗更能改善心功能,缩短治疗时间,降低并发症发生率,提高生活质量,值得应用推广。

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