骶髂关节是强直性脊柱炎首先累及的关节，骶髂关节炎以全身进行性慢性炎症为主，疾病晚期，病情发展速度快，患者脊柱韧带出现广泛钙化、骨化导致骨性强直，其发病率、致残率、致畸率高，对患者的日常生活造成严重影响。文章结合目前国内外关于骶髂关节炎的研究及诊断新技术，对骶髂关节的解剖结构、骶髂关节炎的病理特征及其影像评估方法进行综述，为减轻患者症状、延缓病情发展、提高生活质量提供参考。