目的 观察硅凝胶垫预防老年股骨转子间骨折行防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定术患者术中足部压力性损伤的临床效果。方法 选取接受PFNA内固定术治疗的111例老年股骨转子间骨折患者为研究对象，利用随机数字表法将患者分为观察组（n=55）和对照组（n=56）。手术前安置体位时，观察组在术中持续牵引的患侧足，用长40 cm×宽25 cm×厚1.5 cm长方形硅凝胶垫靴式包绕1圈后置入足靴内，并固定于牵引支架上；对照组在术中持续牵引的患侧足，用双层长40 cm×宽40 cm×厚1.0 cm软棉垫包绕1圈固定后置入足靴内，并固定于牵引支架上。比较两组患者术后即刻、术后24 h、术后72 h足部压力性损伤的发生情况。结果 观察组术后即刻发生1期足部压力性损伤8例，对照组术后即刻发生1期足部压力性损伤21例、术后72 h发生2期足部压力性损伤2例。观察组足部压力性损伤发生率为14.55%，明显低于对照组的41.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 硅凝胶垫可明显降低老年股骨转子间骨折患者PFNA内固定术中足部压力性损伤的发生率。