目的 探讨术前中段尿、术中肾盂尿及上尿路结石标本细菌培养结果对经皮肾镜取石术（PCNL）后全身炎症反应综合征（SIRS）发生的影响。方法 收集确诊为上尿路结石并行PCNL治疗的100例患者的临床资料。按照PCNL术后是否发生SIRS分成良好组（n=76）和SIRS组（n=24）。将所有患者的术前中段尿、术中肾盂尿、上尿路结石标本送实验室进行细菌培养及药敏试验，采用多因素Logistic回归模型分析上述标本细菌培养结果对PCNL后SIRS发生的影响。结果 100例患者中，术前中段尿细菌培养阳性17例（17.00%），术中肾盂尿细菌培养阳性17例（17.00%），上尿路结石细菌培养阳性29例（29.00%），共检出9种类型细菌，主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。SIRS组术前中段尿、术中肾盂尿及上尿路结石细菌培养阳性率均高于对照组，良好组合并糖尿病比例、多发结石率高于SIRS组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，上尿路结石细菌培养阳性（OR=3.651；95%CI：1.102，12.092）、术中肾盂尿细菌培养阳性（OR=5.007；95%CI：1.158，21.646）、术前中段尿细菌培养阳性（OR=6.452；95%CI：1.576，26.409）是PCNL后发生SIRS的独立危险因素（均P<0.05）。结论 术前中段尿、术中肾盂尿和上尿路结石细菌培养阳性均与PCNL后发生SIRS密切相关，临床应重视对相关指标的监测。