目的 探讨腔镜直视下经镜隧间隙（LTS）精确止血方法在腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法 回顾性分析经胸乳入路颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术（SET）治疗且术中并发隧道出血28例患者的临床资料，其中观察孔隧道出血18例，操作孔隧道出血10例，全部经LTS止血。分析患者的手术时间、术后引流量、皮瓣情况、住院时间、术后第1天的VAS评分，以及治疗费用和并发症情况。结果 28例并发隧道内出血的患者全部经LTS成功止血，手术时间（116.82±33.42）min、引流时间（4.18±1.07）d、引流量（158.50±58.45）mL、住院时间（9.00±3.35）d、VAS评分（1.68±0.47）分、住院费用（2.25±0.36）万元。所有患者均通过手机微信和门诊随访3~12个月，随访期间颈胸部皮瓣愈合良好，创腔内未观察到积液，隧道部位无红肿、隆起、皮肤红肿淤青等情况出现。结论 经LTS止血技术在腔镜甲状腺手术中具有良好的效果，成功控制隧道内出血，LTS的大小与穿刺鞘的管壁厚度有关，在手术中需要根据具体情况酌情实践。